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2023-08
6月11日(rì),賈斯汀·比伯在社交平台上自(zì)曝患上亨特氏綜合症,目前右臉已經出現面癱。他(tā)表示自(zì)己“另一邊不能眨眼了”“不能笑(xiào)了”。
不過,長達4分(fēn)鍾的視頻中,比伯的右側臉部連做個表情都(dōu)很困難,這件(jiàn)事(shì)也是引發無數粉絲的熱(rè)議(yì)。所以這個病到底是怎麽回事(shì)呢(ne)?下面小編帶大(dà)家一起來(lái)了解一下這種高達三分(fēn)之一的人(rén)群一生(shēng)中可(kě)能經曆的“難纏”的困擾。
01
亨特氏綜合征是一種什麽病?
亨特氏綜合征,即Ramsay Hunt綜合症,又稱膝狀神經節炎,是一種常見(jiàn)的周圍性面癱。1907年(nián)由Ramsay Hunt首先報告,由此得(de)名。主要表現爲一側耳部劇(jù)痛,耳部疱疹,同側周圍性面癱可(kě)伴有聽力和平衡障礙。
這種病由潛伏在面神經膝狀神經節内的水痘-帶狀疱疹病毒(varicella-zoster virus,VZV)于機(jī)體(tǐ)免疫功能降低時再活化引起,除侵犯膝狀神經節外,還(hái)可(kě)累及鄰近的位聽神經。
02
什麽是水痘-帶狀疱疹病毒
水痘-帶狀疱疹病毒(varicella-zoster virus,VZV)是指在兒童時期感染這個病毒後引發水痘,痊愈後病毒潛伏在體(tǐ)内,在成人(rén)後等到人(rén)體(tǐ)免疫功能降低的時候病毒再發而引起帶狀疱疹。也就(jiù)是說(shuō)引起水痘和引起帶狀疱疹的都(dōu)是同一種病毒,故被稱爲水痘-帶狀疱疹病毒。
“小時了了,大(dà)未必佳”
03
什麽是帶狀疱疹
水痘-帶狀疱疹病毒初次感染人(rén)體(tǐ)的時候,在幼兒可(kě)能表現爲水痘,在成人(rén)可(kě)爲隐性感染(不發病),病毒沿感覺神經侵入脊神經節或腦神經感覺神經節内并潛伏下來(lái),當機(jī)體(tǐ)免疫功能低下時,潛伏的病毒就(jiù)會跑出來(lái),從(cóng)而發生(shēng)帶狀疱疹。
帶狀疱疹一般好發于腰部和胸部,常伴有明顯的神經痛,所以民(mín)間常稱這種病爲“蛇纏腰”,“纏腰龍”。雖然症狀在皮膚上,但(dàn)它實際上是神經系統疾病,而亨特氏綜合征是帶狀疱疹病毒引起的一種特殊表現。
好(hào)發部位
輕度案例
帶狀疱疹雖然不緻命,但(dàn)是由帶狀疱疹引起的神經痛,如(rú)刀割、如(rú)燒灼,即使羽毛劃過皮膚都(dōu)會誘發劇(jù)烈疼痛。在國(guó)際通用的 VAS 評分(fēn)(視覺模拟評分(fēn))中,以 0~10 分(fēn)爲區間,帶狀疱疹的疼痛值可(kě)達到 10 分(fēn)。
04
帶狀疱疹常見(jiàn)嗎(ma)
通過上面的介紹我們可(kě)以知道,如(rú)果得(de)過水痘或者體(tǐ)内存在水痘-帶狀疱疹病毒的人(rén)群都(dōu)可(kě)能是帶狀疱疹的潛在得(de)病人(rén)群。那麽這個比例有多大(dà)呢(ne)?據統計(jì),美國(guó)每年(nián)有 100 萬新發帶狀疱疹患者,幾乎三分(fēn)之一的普通人(rén)群将經曆這個疾病,且發病率仍以 2.5% 的速率遞增。
最近,北約秘書(shū)長也因确診了帶狀疱疹而取消了許多工(gōng)作(zuò)行程。
05
帶狀疱疹能預防嗎(ma)?
美國(guó)CDC建議(yì) 50 歲及以上的成年(nián)人(rén)接種疫苗,且無論以前是否出現過帶狀疱疹。我國(guó)也在 2019年(nián)5月22日(rì),正式批準帶狀疱疹疫苗的進口注冊申請(qǐng),這也是我國(guó)批準的首個帶狀疱疹疫苗。所以,要想避免發病,最有效的措施就(jiù)是接種疫苗!
05
哪些人(rén)群建議(yì)接種帶狀疱疹疫苗
1. 50 歲以上普遍推薦接種
2. 曾經患過水痘、免疫力低下者優先推薦
3. 得(de)過帶狀疱疹的人(rén)依然可(kě)以接種
圖源人(rén)民(mín)日(rì)報
Reference:
1.《帶狀疱疹疫苗預防接種專家共識》中華醫學雜志,2022,102(8):538-543.
2. 免疫實踐咨詢委員(yuán)會(ACIP)預防帶狀疱疹的建議(yì) (cdc.gov)
https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr5705a1.htm
3. 美國(guó)行政數據庫中帶狀疱疹的發病率 (nih.gov)
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1490195/
4. Lee, Virginia K, Simpkins, Lynn . Herpes zoster and postherpetic neuralgia in the elderly. Geriatr Nurs 2000; 21:132–7; PMID:10864692;
http://dx.doi.org/ 10.1067/mgn.2000.108260
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