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2023-08
大(dà)多數孩子的天性都(dōu)是十分(fēn)活潑好動的,家長一不留神,他(tā)們常常就(jiù)會給你(nǐ)制造出各種“驚喜”。
然而,有時候孩子突然安靜(jìng),不"鬧事(shì)"了,也未必就(jiù)是一件(jiàn)好事(shì)
比如(rú),他(tā)/她很可(kě)能是生(shēng)病了……
近日(rì),南(nán)方地區的流感病例數量呈上升趨勢,許多醫院的發熱(rè)門(mén)診裡(lǐ),擠滿了焦急的家長與“蔫”了的孩子。
幼兒園的小朋友們“擊鼓傳花”,一個接一個生(shēng)病。
深圳有個5歲的孩子甚至因爲流感住進了兒童重症監護病房(fáng)PICU(Pediatric Intensive Care Unit)
怎麽回事(shì)?這次的流感有什麽不一樣嗎(ma)?怎麽好像很兇猛的樣子?
還(hái)是熟悉的它
01
夏季也有流感
印象中,流感一般不都(dōu)是在冬春季節才會有的嗎(ma)?
在廣東,流感有冬季和春夏季2個高峰。國(guó)家流感中心數據顯示:南(nán)方省份流感病毒檢測陽性率持續上升,部分(fēn)省份進入夏季高發期,以A(H3N2)亞型流感病毒爲主。
02
目前已進入流感高峰
據廣東省疾病預防控制中心傳染病預防控制所康敏所長介紹:今年(nián)5月30日(rì)-6月5日(rì),門(mén)診中流感樣病例ILI占比達7.29%。說(shuō)明平均100個門(mén)診病例中有7個是發熱(rè)超過38℃、伴有咳嗽或咽痛等流感症狀的人(rén),提示廣東省已進入流感夏季流行高峰。
03
不用過度擔心
這次的流感病毒不是什麽新病毒。全國(guó)流感監測網絡實驗室共檢測流感樣病例監測标本 6281份,南(nán)方省份檢測到 569份流感病毒陽性标本,其中553份爲甲型流感,16份爲乙型流感。目前的流行株是甲型流感H3N2。
據6月10日(rì)中國(guó)國(guó)家流感中心發布的流感周報(2022年(nián)第22周)顯示,南(nán)方流感病毒持續活躍,南(nán)方省份流感樣病例就(jiù)診比例(ILI%)從(cóng)第19周3%快(kuài)速上升至本周5.1%,明顯高于上一流感高發季(4.3%),但(dàn)整體(tǐ)而言并沒有到達暴發的程度。
流感(Influenza)≠ 感冒(common cold)
流感的症狀
流感的典型症狀是發熱(rè)伴呼吸道症狀,可(kě)能出現咳嗽、咽痛、流鼻涕、頭痛、肌肉酸痛等表現。(好像感冒也差不多是這些症狀……)
要命的并發症
對于成年(nián)人(rén)來(lái)說(shuō),絕大(dà)多數的人(rén)感染流感不會引起重症,大(dà)多1個星期左右的時間就(jiù)會自(zì)愈。但(dàn)5歲以内,尤其是2歲以内的孩子,65歲以上的老人(rén),孕婦,以及有心肺功能不全、哮喘、糖尿病、肝腎有問(wèn)題的人(rén),得(de)了流感出現嚴重并發症的風(fēng)險也比較大(dà)。
在現實生(shēng)活中,一般人(rén)難以通過症狀對比準确區分(fēn)流感和感冒,但(dàn)如(rú)果孩子出現高熱(rè)不退、精神萎靡、肌肉酸痛等情況,穩妥起見(jiàn)應盡早去(qù)醫院确診和治療。
流感病毒一直與我們爲鄰
在新冠大(dà)流行的今天,我們似乎已經忘記,其實近一百年(nián)來(lái),對人(rén)類最緻命的病毒是流感病毒。
早在1918年(nián),就(jiù)有一場席卷全球的大(dà)流感持續了整整三年(nián),最終導緻5億人(rén)感染,約5千萬至1億人(rén)死亡(在一戰戰火(huǒ)的掩蓋下,無論是感染人(rén)數還(hái)是死亡人(rén)數都(dōu)沒有得(de)到準确的統計(jì),此爲估算值)。
美國(guó)舊金山(shān)甚至還(hái)頒布“口罩法令”來(lái)強制人(rén)們在公共場所戴口罩。
“Obey the laws, and wear the gauze. Protect your jaws from septic paws.”
當時流行的一段“順口溜”
時至今日(rì),據世界衛生(shēng)組織估計(jì),每年(nián)仍多達65萬人(rén)死于由季節性流感引起的呼吸道疾病。
如(rú)何預防
除了勤洗手、勤通風(fēng)、戴口罩、盡量不去(qù)人(rén)多擁擠的場所這些老生(shēng)常談的内容外,還(hái)建議(yì):6個月以上的孩子每年(nián)接種流感疫苗來(lái)預防流感,直接撫養人(rén)也建議(yì)接種。
對于打疫苗有心理(lǐ)陰影(yǐng)的孩子還(hái)可(kě)以接種鼻噴流感疫苗,隻要在鼻孔噴一噴,就(jiù)可(kě)以完成接種(适用人(rén)群是3-17歲)。
流感疫苗Q&A
Flu vaccination is not a perfect tool, but it is the best way to protect against flu infection.
流感疫苗不是一個完美工(gōng)具,但(dàn)它是預防流感的最佳方法。
爲什麽流感疫苗是需要每年(nián)接種的?
答:因爲流感病毒容易變異。
如(rú)果發生(shēng)變異的流感病毒再次感染先前已獲得(de)免疫的宿主,可(kě)導緻流感反複流行。
世衛組織每年(nián)都(dōu)會針對下一個流感季節的季節性流感疫苗候選株進行預測性推薦,疫苗研發公司據此來(lái)生(shēng)産相(xiàng)匹配的流感疫苗。
所以流感疫苗每年(nián)都(dōu)會進行更新,也就(jiù)需要我們每年(nián)都(dōu)進行接種。
接種流感疫苗就(jiù)一定不會得(de)流感嗎(ma)?
答:不一定。
因爲流感疫苗的病毒株不一定與當年(nián)流感的病毒株匹配,所以流感疫苗不能預防所有病毒株導緻的流感。
即使流感疫苗匹配了當年(nián)的病毒流行株,也不能保證所有人(rén)打了疫苗後都(dōu)能夠産生(shēng)足夠的抗體(tǐ)。
産生(shēng)的保護性抗體(tǐ)持續時間有限,抗體(tǐ)的滴度會随着時間的推移逐漸下降,接種流感疫苗後6個月疫苗的效力會顯著降低,依然有可(kě)能得(de)流感。
既然不能百分(fēn)百預防流感,還(hái)有必要接種疫苗嗎(ma)?
答:有必要。
即使隻能預防部分(fēn)病毒株的流感,但(dàn)接種流感疫苗對于得(de)了流感(即使不是疫苗的病毒株導緻)的人(rén)仍有利,有研究表明接種流感疫苗後流感相(xiàng)關并發症發病率和死亡率仍然還(hái)是明顯降低的,病程也會縮短(duǎn)。
另外,從(cóng)群體(tǐ)角度來(lái)講,廣泛接種流感疫苗似乎可(kě)以形成群體(tǐ)免疫,減少未接種的兒童及成人(rén)的流感患病率。
Reference:
1.Influenza-associated excess respiratory mortality in China, 2010-15: a population-based study - PubMed (nih.gov) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31493844/
2.Young B, Sadarangani S, Jiang L,et al. Duration of influenza vaccine effectiveness: a systematic review, meta-analysis,and metaregression of test-negative design case-control studies.J infect Dis.2018;217(5):731.
3.Rolfes MA, Flannery B, Chung JR, et al. Effects of Influenza Vaccination in the United States During the 2017-2018 Influenza Season. Clin Infect Dis. 2019;69(11):1845-1853. doi:10.1093/cid/ciz075
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