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2023-08
近日(rì),國(guó)家衛生(shēng)健康委印發《猴痘防控技術(shù)指南(nán)(2022年(nián)版)》,指南(nán)提示,現有入境人(rén)員(yuán)隔離(lí)期間,在排查新冠病毒感染的同時,各地應主動對入境人(rén)員(yuán)進行猴痘病毒排查,特别是入境前21天内有猴痘疫情報告國(guó)旅居史的人(rén)員(yuán)。
這不免讓人(rén)擔心,國(guó)外的猴痘疫情有多嚴重呢(ne)?我們又該如(rú)何做好自(zì)我防護呢(ne)?
猴痘疫情情況
自(zì)5月7日(rì)世界衛生(shēng)組織(WHO)報道英國(guó)1例從(cóng)尼日(rì)利亞旅行歸來(lái)後感染猴痘病毒的病例以來(lái),共有50個國(guó)家/地區向世界衛生(shēng)組織報告了共3413例實驗室确診病例和1例死亡病例。近期的猴痘疫情波及了諸多國(guó)家,如(rú)美國(guó)、法國(guó)、德國(guó)、加拿大(dà)、瑞典、比利時、澳大(dà)利亞等,病例數量相(xiàng)對較多的是英國(guó)、德國(guó)、西班牙和葡萄牙。
6月24日(rì),中國(guó)台灣出現首例猴痘病例——爲台灣南(nán)部20多歲的男性,今年(nián)1月至6月至德國(guó)就(jiù)學,6月16日(rì)搭機(jī)返台,6月20日(rì)出現發燒、喉嚨痛等症狀,6月21、22日(rì)就(jiù)醫,經醫生(shēng)評估後,進行采檢及通報,6月24日(rì)确認陽性。該名病例的密切接觸者共19人(rén),包含家人(rén)2人(rén)、醫療相(xiàng)關人(rén)員(yuán)10人(rén)、司機(jī)3人(rén)及其他(tā)人(rén)員(yuán)4人(rén)。目前,該名病例病況穩定,接觸者沒有出現症狀。
什麽是猴痘?
猴痘是由猴痘病毒感染引起的一種人(rén)畜共患病,猴痘病毒是天花病毒的近親,1958年(nián)在實驗動物猴子身(shēn)上被發現,因此稱爲猴痘病毒。雖然稱爲猴痘病毒,但(dàn)也可(kě)以通過齧齒動物和靈長類動物等各種野生(shēng)動物傳播給人(rén),人(rén)與人(rén)之間也會進行二次傳播。人(rén)類猴痘于1970年(nián)在剛果民(mín)主共和國(guó)的一個9歲男孩身(shēn)上首次發現後,該病主要見(jiàn)于非洲中西部雨(yǔ)林國(guó)家,偶爾會傳播到其他(tā)地區。
人(rén)感染猴痘病毒危險嗎(ma)?
潛伏期:
猴痘的潛伏期介于5~21天,在這段時間裡(lǐ),患者并無症狀。
發病期:
在發病初期(0~5天),常見(jiàn)症狀包括發熱(rè)、頭痛、肌肉疼痛、疲乏無力等,淋巴結腫大(dà)是猴痘與天花相(xiàng)比獨有的特征。
皮疹通常在發熱(rè)後1~3天内出現。皮疹往往更集中在面部和四肢,而不是軀幹。除了影(yǐng)響面部(在95%的病例)、手掌和腳底(在75%的病例),同樣受影(yǐng)響的還(hái)有口腔粘膜(在70%的病例),生(shēng)殖器(30%)和結膜(20%)以及角膜。皮疹從(cóng)斑疹(基底平坦的病變)發展爲丘疹(凸起的堅硬疼痛性病變),再到水疱(充滿透明液體(tǐ))再到膿疱(充滿膿液),随後出現結痂,病變的數量從(cóng)幾到幾千不等。在嚴重的情況下,病變可(kě)以合并,直到大(dà)片皮膚脫落。
猴痘通常是一種自(zì)限性疾病,意味着無需治療,患者會自(zì)己痊愈,但(dàn)症狀會持續2至4周。嚴重病例在兒童中更爲常見(jiàn),與病毒暴露程度、患者健康狀況和并發症的性質有關,猴痘的并發症可(kě)能包括繼發感染、支氣管肺炎、膿毒症、腦炎和角膜感染,随後視力喪失。
猴痘是怎麽傳播的?
猴痘病毒的主要傳播方式,是直接接觸受感染的動物的血液、體(tǐ)液、皮膚或粘膜傷口,被動物抓傷、咬傷和食用未充分(fēn)煮熟的肉類也是一個可(kě)能的危險因素。
人(rén)際傳播可(kě)由密切接觸呼吸道分(fēn)泌物、感染者的皮膚病變或最近受污染的物體(tǐ)(比如(rú)被患者疱液沾染的衣服等生(shēng)活用品)引起。也可(kě)以通過胎盤從(cóng)母親傳播給胎兒(這可(kě)能導緻先天性猴痘)。
從(cóng)目前猴痘疫情爆發的情況來(lái)看(kàn)(歐洲的感染者中很多都(dōu)是男男性行爲者),尚不能确定猴痘是否可(kě)以通過性行爲傳播。
要如(rú)何預防
從(cóng)英文名稱上來(lái)看(kàn),猴痘(monkeypox)似乎和水痘(chickenpox)以及在1980年(nián)被消滅的天花(smallpox)很像,事(shì)實上,猴痘和水痘沒有關系,但(dàn)是和天花、牛痘、馬痘等同爲正痘病毒屬家族的堂兄弟。因此,針對天花病毒的疫苗對猴痘病毒也有保護效力。
有研究顯示,天花疫苗在預防猴痘方面的有效性達到至少85%。不過因爲天花病毒在上世紀80年(nián)代就(jiù)已經絕迹,天花疫苗并不是常規接種的疫苗,曾經接種過天花疫苗的個體(tǐ)的免疫力在多年(nián)以後也已經顯著下降,對猴痘病毒的保護能力有限。
最近,歐盟與美國(guó)都(dōu)紛紛增加天花或牛痘疫苗的采購(gòu)與發放(fàng)。不過,目前我國(guó)還(hái)沒有爲人(rén)群開展相(xiàng)關疫苗的接種。
對我們每個人(rén)來(lái)講,除了避免接觸野生(shēng)動物、避免食用野味、不要前往有猴痘疫情發生(shēng)的國(guó)家和地區外,佩戴口罩、保持手衛生(shēng)、開窗(chuāng)通風(fēng)、日(rì)常消毒,也是對付猴痘十分(fēn)有效的預防措施。
References
https://www.who.int/emergencies/disease-outbreak-news/item/2022-DON396
2. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/monkeypox
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